cara menentukan kehamilan dan usia kandungan


                            CARA MENDIAGNOSIS KEHAMILAN
Tanda kehamilan dibagi menjadi 2 yakni :

  1. Tanda pasti
  2. Tanda tidak pasti
    • Tanda mungkin (probable signs)
    • Tanda dugaan (presumptive signs)

gambar janin

Tanda Pasti Tanda pasti kehamilan
 antara lain :

  •  Pada inspeksi atau penampakan, didapatkan gerakan janin pada minggu ke 16-18.
  • Pada palpasi atau perabaan, didapatkan gerakan janin dan teraba bagian-bagian janin pada minggu ke 20.
  • Pada auskultasi (mendengar dengan stetoskop) didapatkan detak jantung janin pada minggu ke 18-20.
  • Pada pemeriksaan Rontgen didapatkan kerangka fetus pada minggu ke 16.
  • Pada pemeriksaan USG didapatkan gestasional sac pada minggu ke 4.

Tanda mungkin (probable signs) Tanda mungkin kehamilan antara lain :

  • Pembesaran perut dan uterus.
  • Perlunakan serviks dan serviks-uterus (Tanda Piscaseck)
  • Kontraksi uterus (Braxton Hicks)
  • Ballotment (palpasi kepala janin)
  • Tes hormon β-HCG urine, kadar β-HCG urine maksimal pada minggu 5-18.


Tanda dugaan (Presumptive signs)
 Tanda dugaan kehamilan antara lain :

  • Amenore ( tidak menstruasi)
  • Nausea-Vomiting  atau mual muntah
  • Malaise atau malas
  • Polakisuria atau frekuensi kencing meningkat
  • Hiperpigmentasi kulit
  • Striae gravidarum
  • Kebiruan pada serviks dan vagina (Tanda Chadwick)
  • Payudara : hipertrofi mammae, hiperpigmentasi areola, hipertrofi kelenjar Montgomery, kolostrum (mingggu ke 12).

MENENTUKAN USIA KEHAMILAN
Tinggi fundus uteri sesuai usia kehamilan Uterus pada wanita tidak hamil kira-kira sebesar telur ayam. Pada palpasi tidak dapat diraba. Pada kehanilan uterus tumbuh secara teratur, kecuali jika ada gangguan pada kehamilan tersebut.

 Perkiraan tinggi fundus uteri sesuai usia kehamilan

  • Kehamilan usia 12 minggu : tepat di atas simfisis (syarat pemeriksaan vesica urinaria dikosongkan dahulu). 
  •  Kehamilan usia 16 minggu : setengah jarak simfisis ke pusat.
  • Kehamilan usia 20 minggu : tepi bawah pusat.
  • Kehamilan usia 24 minggu : tepi atas pusat.
  • Kehamilan usia 28 minggu : sepertiga jarak pusat ke processus xyphoideus atau 3 jari di atas pusat.
  • Kehamilan usia 32 minggu : setengah jarak pusat ke processus xyphoideus.
  • Kehamilan usia 36 minggu : pada 1 jari bawah processus xyphoideus.


    b. Tanda-tanda post Partus ( Masa Puperium ) atau masa setelah melahirkan
Masa puerpurium atau masa nifas mulai setelah partus selesai, dan berakhir setelah kira-kira 6 minggu. Akan tetapi, seluruh alat genital baru pulih kembali seperti sebelum ada kehamilan dalam waktu 3 bulan.